減量中のエネルギー消費は、食事中の炭水化物比率が低下するほど増加するという仮説を検証した結果が10月24日、「BMJ」オンラインに掲載された。
仮説の実証は、18〜65歳の164人（BMI 25以上）が参加し、2014年8月から2017年5月に実施された多施設共同無作為化試験で行われた。体重の12％の減量後、参加者を炭水化物高比率、中比率、低比率の3つの食事グループに無作為に割り付けた。また、体重減少維持2kg以内になるように食事のエネルギー調整を行った。
グリセミック指数(GI値)が高いほどカロリーは消費されにくくなり、体内の脂肪細胞が過剰なカロリーをため込むという「炭水化物–インスリンモデル」の仮説により予測される効果検証のため、参加者を減量前インスリン分泌の濃度により3分位に分けた。
その結果、ITT分析によれば、総エネルギー消費は食事によって異なっていた。総カロリー摂取10％減少ごとに、52kcal/dの線形傾向を示した。総エネルギー消費の変化は、炭水化物高比率グループに比べ、炭水化物中比率グループで91kcal/d、炭水化物低比率グループで209kcal/d高かった。研究者らは、今回の研究だけでは、低炭水化物の食事に切り替えるだけで、より多くのカロリーを消費できるとは言えないが、このメカニズムの解明は肥満治療をより効果的にするとしている。
